Descripción del puesto

Nos encontramos en la búsqueda de un Analista de Pre Aprobaciones que cumpla con las siguientes responsabilidades:

Propósito

Gestionar y coordinar los procesos de pre aprobaciones y asistencia médica internacional, mediante la validación de coberturas, coordinación con proveedores médicos y atención a asegurados, aplicando la filosofía FAST y lineamientos corporativos, para garantizar experiencias positivas, atención oportuna y continuidad de los servicios médicos cubiertos por BMI Travel Assist.

Responsabilidades

• Atender consultas relacionadas con cobertura, procedimientos médicos y funcionamiento del servicio Travel Assist
• Brindar información clara y oportuna a asegurados, agentes y clientes internos respecto a procesos de coordinación médica
• Gestionar requerimientos recibidos a través de llamadas, correos y plataformas de atención habilitadas
• Coordinar servicios médicos ambulatorios y hospitalarios con proveedores nacionales e internacionales
• Validar cobertura y elegibilidad de servicios médicos conforme a condiciones contractuales vigentes
• Gestionar emisión y envío de cartas de garantía requeridas para atención médica de asegurados
• Dar seguimiento a coordinaciones médicas en curso hasta el cierre completo del caso
• Solicitar información y actualización de casos a áreas internas relacionadas con procesos médicos y administrativos
• Revisar solicitudes médicas y documentación requerida para procesos de pre aprobación
• Validar condiciones contractuales y criterios de cobertura aplicables a cada caso
• Cumplir tiempos de respuesta y estándares definidos para la operación de pre aprobaciones
• Participar en turnos fuera de horario y fines de semana conforme a necesidades operativas del área

Requisitos

Formación Académica: Tercer nivel en Administración, Enfermería, Medicina, Gestión Hospitalaria o carreras afines

Experiencia: 1 a 2 años en coordinación médica, servicio al cliente, seguros de salud o asistencia internacional

Conocimientos: Coberturas médicas, coordinación hospitalaria, atención al cliente, seguros de salud, terminología médica, manejo de proveedores internacionales, Excel y sistemas de asistencia médica