Descripción del puesto

Nos encontramos en la búsqueda de un Evaluador Médico que cumpla con las siguientes responsabilidades:

Propósito

Evaluar y analizar riesgos médicos relacionados con solicitudes de seguros de salud individuales y colectivos mediante la revisión de antecedentes clínicos, documentación médica y criterios de suscripción, bajo políticas internas y lineamientos regulatorios, para contribuir a decisiones técnicas oportunas y sostenibles para el negocio.

Responsabilidades

• Analizar antecedentes personales y familiares de solicitantes
• Revisar diagnósticos, tratamientos y condiciones preexistentes
• Evaluar documentación médica y resultados de laboratorio
• Atender consultas relacionadas con criterios de suscripción médica
• Apoyar al área comercial y operativa en temas técnicos
• Escalar casos complejos según niveles de autoridad
• Validar integridad de expedientes médicos
• Mantener trazabilidad y actualización de información
• Aplicar lineamientos regulatorios y corporativos
• Asegurar cumplimiento de políticas de suscripción
• Apoyar actualización de manuales y criterios médicos
• Participar en capacitaciones y reuniones técnicas

Requisitos

Formación Académica: Tercer nivel en Medicina, Ciencias de la Salud o carreras afines.

Experiencia: 1 a 2 años en evaluación médica, suscripción de seguros de salud o análisis clínico.

Conocimientos: Suscripción médica, seguros de salud, terminología médica, normativa aseguradora, evaluación de riesgos médicos y manejo de documentación clínica.